Сеть Ветеринарных клиник "Вега" Контакты:
Адрес: пр. Большевиков, д.6, к.2 193315 Санкт-Петербург,
Телефон:+7 (812) 499-77-77, Факс:+7 (812) 499-77-76, Электронная почта: info@vegavet.ru

Синдром реминантного яичника

Автор: Бирюкова Наталья Евгеньевна   

Синдром реминантного яичника (Ovarian remnant syndrome, ORS) – отдаленное осложнение кастрации самок (овариоэктомии – удаления яичников или овариогистерэктомии – удаления яичников и матки). Проявляется возникновением у кастрированных самок поведения, характерного для проэструса и эструса (течки), самки становятся привлекательными для самцов, возможна вязка. Случаев наступления беременности после таких вязок зарегистрировано не было. В случае СРЯ признаки течки могут появиться через любое время после кастрации – от нескольких месяцев до нескольких лет.

Причинами СРЯ могут быть неполное удаление одного или обоих яичников либо наличие дополнительной эктопической ткани яичника – находящейся вне нормального яичника, в составе связки или на брюшной стенке.

Механизм развития синдрома впервые описали Shemwell and Weed (1970). Их исследования показали, что ткань яичника функционирует, если ее имплантировать в любую область брюшной полости. Четырем кошкам после овариоэктомии небольшие участки яичника были имплантированы в брюшину. Четыре месяца спустя у двух кошек появились признаки течки, у остальных двух были обнаружены функционирующие фолликулы. Аналогичные результаты были получены Le Roux and Van Der Walt (1977) у собак и Minke et all (1994) у крыс.

Добавочная эктопическая ткань яичников, расположенная в широкой связке, была обнаружена у кошек (Prats 2001), собак (Johnston et al 2001), крупного рогатого скота и у женщин (McEntee 1990). После удаления нормальных яичников эта ткань может начать активно функционировать.


Предварительный диагноз ставится на основании анамнеза. Характерная для проэструса или эструса цитологическая картина вагинального мазка, взятого у кастрированной самки, подтверждает повышенный уровень эстрогенов. Измерение базального уровня эстрадиола не является точным тестом. Высокий уровень (более 20 пг/мл) подтверждает диагноз, но низкий не исключает его. Необходимо исключить экзогенное поступление эстрогенов, в том числе контакт с эстрогенсодержащими препаратами, используемыми владельцами.

Функциональные тесты однозначно подтверждают диагноз. Используют стимулирующие тесты с хорионическим гонадотропином ( Chorulon®, Intervet) и гонадотропин-релизинг гормоном (Receptal®, Intervet)

Тест с Хорулоном использется во время проявления признаков течки

Протокол для кошек:

Инъекция 500 ед Хорулона, затем через 7-14 дней берется проба крови, исследуется прогестерон.

значения > 3 нмоль/л подтверждают наличие ткани яичника.

Протокол для собак:

берется проба крови

вводится 200 -500 ед Хорулона

следующая проба крови берется через 1,5-2 часа

определяется уровень эстрадиола до и после стимуляции. Уровень выше 10 пмоль/л во второй пробе подтверждает диагноз


Тест с Рецепталом проводится у животных, не проявляющих признаков течки

берется проба крови

вводится Рецептал в дозе 0,4 мкг/кг

следующая проба крови берется через 3 часа

определяется уровень эстрадиола до и после стимуляции. Уровень выше 10 пмоль/л во второй пробе подтверждает диагноз


Существует экспресс-тест для определения уровня лютеинизирующего гормона в крови, по результатам которого можно судить о том, было ли кастрировано животное. Уровень лютеинизирующего гормона у кастрированных животных превышает 1 нг/мл. Однако такой же уровень ЛГ может быть и в некоторые периоды цикла у некастрированных животных. Так что однозначно можно интерпретировать только низкие уровни ЛГ, характерные для некастрированных животных. Для диагностики СРЯ тест не применялся, хотя теоретически это возможно.

С недавнего времени за рубежом применяется тест на АМГ - Антимюллеров гормон (ингибирующее вещество Мюллера, антимюллеровская субстанция). Единственным источником АМГ в организме считается ткань яичников или семенников. Продукция АМГ не контролируется гонадотропными гормонами. Единственная проба крови может дать точный ответ о наличии или отсутствии ткани яичников или семенников.

Лечение синдрома реминантного яичника хирургическое – поиск и удаление оставшейся овариальной ткани. Были попытки медикаментозного лечения синдрома при помощи Супрелорина. Однако повышенный риск возникновения новообразований реминантных яичников и молочных желез лишает этот метод каких-либо преимуществ. В большинстве случаев реминантные яичники обнаруживаются достаточно легко, облегчить их визуализацию может проведение диагностической лапаротомии в лютеальную фазу цикла, через 7-10 дней после стимуляции гонадотропинами.

 

Возврат к списку

Заказ звонка

*
*
*