Оценка результата анализа - КАЛ (Копрология)

Копрограмма имеет важное значение для диагностики заболеваний органов пищеварения и оценке результатов их лечения. Включает в себя физико-химические показатели и данные микроскопического исследования.

 

лаборатория

 


КОНСИСТЕНЦИЯ 
В норме – плотный, оформленный. 
Плотный, оформленный, кроме случаев нормы – при недостаточности желудочного пищеварения. 
Мазевидный – причины: 
1.    Недостаточность желудочного пищеварения; 
2.    Отсутствие поступления желчи. 
Жидкий – причины: 
1.    Недостаточность пищеварения в тонкой кишке (гнилостная диспепсия или ускоренная эвакуация); 
2.    Недостаточность пищеварения в толстой кишке (колит с изъязвлениями, повышенная секреторная функция). 
Кашицеобразный – причины: 
1.    Бродильная диспепсия; 
2.    Колит с поносом и ускоренной эвакуацией из толстой кишки. 
Пенистый – при бродильной диспепсии. 
Очень плотный («овечий») – при колите с запором. 

ЦВЕТ

       

 

      В норме – коричневый. 

 

      Чёрный (дегтеобразный) – при желудочно-кишечных кровотечениях. 

 

      Тёмно-коричневый – причины: 

 

      1.    Недостаточность желудочного пищеварения; 

 

      2.    Гнилостная диспепсия; 

 

      3.    Колит с запором; 

 

      4.    Колит с изъязвлениями; 

 

      5.    Повышенная секреторная функция толстой кишки; 

 

      6.    Запор. 

 

      Светло-коричневый – при ускоренной эвакуации из толстой кишки. 

 

      Красноватый – при колите с изъязвлениями. 

 

      Жёлтый – причины: 

 

      1.    Недостаточность пищеварения в тонкой кишке; 

 

      2.    Бродильная диспепсия. 

 

      Светло-жёлтый – при недостаточности поджелудочной железы. 

 

      Серовато-белый – при непоступлении желчи в кишечник. 



ЗАПАХ

       

 

      В норме – каловый, нерезкий, специфический. 

 

      Гнилостный – причины: 

 

      1.    Недостаточность желудочного пищеварения; 

 

      2.    Гнилостная диспепсия; 

 

      3.    Колит с запором; 

 

      4.    Двигательный расстройства кишечника. 

 

      Зловонный – причины: 

 

      1.    Нарушение секреции поджелудочной железы; 

 

      2.    Отсутствие поступления желчи; 

 

      3.    Повышенная секреторная функция толстой кишки. 

 

      Слабый – причины: 

 

      1.    Недостаточность пищеварения в толстой кишке; 

 

      2.    Запоры; 

 

      3.    Ускоренная эвакуация из толстой кишки. 

 

      Резкий – при колите с изъязвлениями. 

 

      Кислый – при бродильной диспепсии. 

 

      Масляной кислоты – при ускоренной эвакуации из толстой кишки. 



РЕАКЦИЯ

       

 

      В норме – нейтральная, слабокислая. 

 

      Слабоосновная – при недостаточности  пищеварения в тонкой кишке. 

 

      Основная – причины: 

 

      1.    Недостаточность желудочного пищеварения; 

 

      2.    Нарушение секреции поджелудочной железы; 

 

      3.    Колит с запорами; 

 

      4.    Колит с изъязвлениями; 

 

      5.    Повышенная секреторная функция толстой кишки; 

 

      6.    Запоры. 

 

      Резкоосновная – при гнилостой диспепсии. 

 

      Резкокислая – при бродильной диспепсии. 



СТЕРКОБИЛИН

       

 

      В норме присутствует. 

 

      Причины понижения: 

 

      1.    Паренхиматозные гепатиты; 

 

      2.    Холангиты. 

 

      Повышается – при гемолитических анемиях. 



БИЛИРУБИН

       

 

      В норме отсутствует. 

 

      Причины появления: 

 

      1.    Усиленная перистальтика; 

 

      2.    Ускоренная эвакуация из кишки; 

 

      3.    Длительный приём антибиотиков и сульфаниламидов (подавление микрофлоры кишечника – при дисбактериозе). 



РАСТВОРИМЫЙ БЕЛОК

       

 

      В норме отсутствует. 

 

      Причины появления: 

 

      1.    Гнилостная диспепсия; 

 

      2.    Колит с изъязвлениями; 

 

      3.    Повышенная секреторная функция толстой кишки; 

 

      4.    Кровотечения; 

 

      5.    Воспалительные процессы в желудочно-кишечном тракте. 



МЫШЕЧНЫЕ ВОЛОКНА

       

 

      В норме отсутствуют или определяются в небольших количествах. 

 

      Причины появления: 

 

      1.    Недостаточность желудочного пищеварения; 

 

      2.    Нарушение секреции поджелудочной железы; 

 

      3.    Нарушение процессов всасывания в кишечнике; 

 

      Наличие мышечных волокон в кале сопровождается картиной гнилостной диспепсии. 



СОЕДИНИТЕЛЬНОТКАННЫЕ ВОЛОКНА

       

 

      В норме отсутствуют. 

 

      Причины появления: 

 

      1.    Недостаточность желудочного пищеварения; 

 

      2.    Функциональная недостаточность поджелудочной железы. 



НЕЙТРАЛЬНЫЙ ЖИР

       

 

      В норме отсутствует. 

 

      Причина появления – недостаточность секреторной функции поджелудочной железы. 


ЖИРНЫЕ КИСЛОТЫ

       

 

      В норме отсутствуют. 

 

      Причины обнаружения: 

 

      1.    Отсутствие поступления желчи; 

 

      2.    Недостаточность переваривания в тонкой кишке; 

 

      3.    Ускоренная эвакуация из тонкой кишки; 

 

      4.    Бродильная диспепсия; 

 

      5.    Недостаточность секреции поджелудочной железы; 

 

      6.    Ускоренная эвакуация из толстой кишки. 



МЫЛА

       

 

      В норме присутствуют в небольших количествах. 

 

      Появляются в кале в избыточных количествах во всех состояниях, перечисленных для жирных кислот, нос тенденцией к запорам. 



КРАХМАЛ

       

 

      В норме не обнаруживается. 

 

      Причины определения: 

 

      1.    Нарушение секреторной функции поджелудочной железы; 

 

      2.    Недостаточность пищеварения в тонкой кишке; 

 

      3.    Бродильная диспепсия; 

 

      4.    Ускоренная эвакуация из толстой кишки; 

 

      5.    Недостаточность желудочного пищеварения. 



ЙОДОФИЛЬНАЯ ФЛОРА

       

 

      В норме не обнаруживается. 

 

      Причины появления: 

 

      1.    Недостаточность переваривания в тонкой кишке; 

 

      2.    Ускоренная эвакуация из толстой кишки; 

 

      3.    Бродильная диспепсия; 

 

      4.    Нарушение секреции поджелудочной железы. 



ПЕРЕВАРИМАЯ КЛЕТЧАТКА

       

 

      В норме отсутствует. 

 

      Причины появления: 

 

      1.    Недостаточность желудочного пищеварения; 

 

      2.    Гнилостная диспепсия; 

 

      3.    Отсутствие поступления желчи; 

 

      4.    Недостаточность пищеварения в тонкой кишке; 

 

      5.    Ускоренная эвакуация из толстой кишке; 

 

      6.    Бродильная диспепсия; 

 

      7.    Недостаточность секреции поджелудочной железы; 

 

      8.    Колит и изъязвлениями. 



СЛИЗЬ

       

 

      В норме отсутствует. 

 

      Причины определения: 

 

      1.    Колит с запорами; 

 

      2.    Гнилостная диспепсия; 

 

      3.    Повышенная секреторная функция толстой кишки; 

 

      4.    Запоры. 



ЭРИТРОЦИТЫ

       

 

      В норме отсутствуют. 

 

      Причины проявления: 

 

      1.    Колит с изъязвлениями; 

 

      2.    Дизентерии; 

 

      3.    Полипы и новообразования толстой кишки. 



СКРЫТАЯ КРОВЬ

       

 

      Скрытая кровь – кровь, не изменяющая цвета кала и не определяемая макро- и микроскопически. В норме с калом выделяется менее 2 мл крови (2 мг гемоглобина на 1 г кала). 

 

      В норме не обнаруживается при правильной подготовке больного животного. 

 

      Правильная подготовка животного для исследования кала на скрытую кровь: за 3 суток до исследования из рациона исключают мясные корма, отменяют аскорбиновую кислоту, препараты железа, нестероидные противовоспалительные препараты. 

 

      Реакция на скрытую кровь может быть слабоположительной (+), положительной (++ и +++) и резко положительной (++++), в зависимости от скорости появления реакции (окрашивания) и интенсивности окраски. 

 

      Причины ложноположительной реакции: 

 

      1.    Нарушения подготовки животного для исследования кала на скрытую кровь; 

 

      2.    Излишне высокая чувствительность реактивов. 

 

      Причины ложноотрицательной реакции – низкая чувствительность реактивов. 

 

      Причины положительной реакции: 

 

      1.    Язвы желудка и двенадцатиперстной кишки; 

 

      2.    Первичные и метастатические опухоли пищевода, желудка, кишечника; 

 

      3.    Идиопатические хронические язвенные колиты, эозинофильные язвенные колиты; 

 

      4.    Инвазия гельминтами, травмирующими стенку кишечника; 

 

      5.    При попадании в пищеварительный тракт крови из рта, гортани, заглатывании крови при носовых кровотечений. 



ЛЕЙКОЦИТЫ

       

 

      В норме отсутствуют. 

 

      Причины появления: 

 

      1.    Колит с изъязвлениями; 

 

      2.    Распад новообразования кишечника. 



КРИСТАЛЛЫ ОКСАЛАТА КАЛЬЦИЯ

       

 

      В норме отсутствуют. 

 

      Причина появления – недостаточность желудочного пищеварения. 



КРИСТАЛЛЫ ШАРКО – ЛЕЙДЕНА

       

 

      В норме отсутствуют. 

 

      Появляются при попадании в кал эозинофильных гранулоцитов. 

 

      Причины: 

 

      1.    Аллергия; 

 

      2.    Глистная инвазия; 

 

      3.    Эозинофильные колиты или энтероколиты. 



КРИСТАЛЛЫ ГЕМОСИДЕРИНА

       

 

      В норме отсутствуют. 

 

      Причины появления – кишечные кровотечения. 



ЯЙЦА ГЕЛЬМИНТОВ

       

 

      В норме не встречаются. 

 

      Выявляются при различных гельминтозах. 



ПРОСТЕЙШИЕ

       

 

      Патогенные простейшие в норме не встречаются. 

 

      Определяются патогенные простейшие в оформленном кале в виде цист. Для обнаружения вегетативных форм необходимо исследовать кал ещё в тёплом состоянии.

 

      Нужно учитывать, что в коле могут встречаться непатогенные простейшие, которые нужно дифференцировать от патогенных. 

 

      Из патогенных простейших могут встречаться: 

 

      1.    Кокцидии семейства Isospora – Cystoisospora canis и Cystoisospora ohioensis – обнаруживаются ооцисты (собаки); 

 

      2.    Giardia canis (собаки) и Giardia spp. (кошки) – обнаруживаются ооцисты в кале или подвижные трофозоиды при микроскопии свежих каловых мазков; 

 

    3.    Сryptosporidium sp. (собаки и кошки) – обнаруживают ооцисты в кале.